30 Fakty O Medicare

Co to jest Medicare?

Medicare to program ubezpieczeń zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych, który zapewnia opiekę zdrowotną osobom powyżej 65. roku życia oraz niektórym młodszym osobom z niepełnosprawnościami. Program ten jest finansowany przez rząd federalny i ma na celu zapewnienie dostępu do opieki medycznej dla osób starszych i niepełnosprawnych.

1. Medicare został wprowadzony w 1965 roku przez prezydenta Lyndona B. Johnsona.
2. Program Medicare obejmuje około 60 milionów Amerykanów.
3. Medicare składa się z czterech części: A, B, C i D.
4. Część A Medicare obejmuje hospitalizację i opiekę w domach opieki.
5. Część B Medicare obejmuje wizyty lekarskie, opiekę ambulatoryjną i niektóre usługi profilaktyczne.
6. Część C, znana również jako Medicare Advantage, oferuje plany ubezpieczeniowe zarządzane przez prywatne firmy.
7. Część D Medicare obejmuje ubezpieczenie na leki na receptę.

Jak działa Medicare?

Medicare działa na zasadzie ubezpieczenia zdrowotnego, gdzie beneficjenci płacą składki, a program pokrywa koszty opieki zdrowotnej. Każda część Medicare ma swoje własne zasady i koszty.

8. Beneficjenci Medicare muszą płacić składki miesięczne za Część B i D.
9. Część A jest zazwyczaj bezpłatna dla osób, które pracowały i płaciły składki na ubezpieczenie społeczne przez co najmniej 10 lat.
10. Medicare nie pokrywa wszystkich kosztów opieki zdrowotnej, a beneficjenci mogą być odpowiedzialni za współpłacenie i odliczenia.
11. Beneficjenci mogą wybrać plan Medicare Advantage (Część C), który może oferować dodatkowe korzyści, takie jak opieka dentystyczna i wzrokowa.
12. Plany Medicare Advantage muszą oferować co najmniej takie same korzyści jak oryginalne Medicare (Części A i B).

Kto kwalifikuje się do Medicare?

Medicare jest dostępne dla osób powyżej 65. roku życia oraz dla młodszych osób z pewnymi niepełnosprawnościami lub chorobami.

13. Osoby powyżej 65. roku życia automatycznie kwalifikują się do Medicare, jeśli są obywatelami USA lub legalnymi rezydentami przez co najmniej pięć lat.
14. Osoby młodsze niż 65 lat mogą kwalifikować się do Medicare, jeśli mają pewne niepełnosprawności lub choroby, takie jak schyłkowa niewydolność nerek.
15. Osoby otrzymujące świadczenia z tytułu niepełnosprawności z Ubezpieczeń Społecznych przez co najmniej 24 miesiące również kwalifikują się do Medicare.

Jakie są koszty Medicare?

Koszty Medicare mogą się różnić w zależności od wybranej części i planu. Beneficjenci muszą płacić składki, współpłacenie i odliczenia.

16. Średnia miesięczna składka na Część B w 2023 roku wynosi około 170 dolarów.
17. Część D ma różne składki w zależności od wybranego planu ubezpieczenia na leki na receptę.
18. Beneficjenci Medicare Advantage mogą mieć niższe składki miesięczne, ale wyższe koszty współpłacenia.
19. Niektóre plany Medicare Advantage oferują zerowe składki miesięczne, ale mogą mieć wyższe koszty usług medycznych.
20. Beneficjenci mogą kwalifikować się do dodatkowej pomocy finansowej, jeśli mają niskie dochody i zasoby.

Jakie usługi są objęte Medicare?

Medicare obejmuje szeroki zakres usług medycznych, ale nie wszystkie koszty są pokrywane. Beneficjenci powinni znać zakres usług objętych programem.

21. Medicare pokrywa wizyty lekarskie, hospitalizację, opiekę w domach opieki i niektóre usługi profilaktyczne.
22. Część B Medicare obejmuje badania diagnostyczne, takie jak rentgeny i badania krwi.
23. Część D Medicare obejmuje leki na receptę, ale nie wszystkie leki są objęte.
24. Medicare nie pokrywa długoterminowej opieki w domach opieki.
25. Opieka dentystyczna, wzrokowa i słuchowa nie są objęte oryginalnym Medicare, ale mogą być dostępne w planach Medicare Advantage.

Jak zapisać się do Medicare?

Proces rejestracji do Medicare jest prosty, ale ważne jest, aby znać terminy i wymagania.

26. Osoby powyżej 65. roku życia mogą zapisać się do Medicare w okresie siedmiu miesięcy, który obejmuje trzy miesiące przed, miesiąc urodzin i trzy miesiące po miesiącu urodzin.
27. Osoby, które już otrzymują świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, są automatycznie zapisane do Medicare Części A i B.
28. Beneficjenci mogą zapisać się do planu Medicare Advantage lub planu ubezpieczenia na leki na receptę podczas otwartego okresu rejestracji, który trwa od 15 października do 7 grudnia każdego roku.
29. Osoby, które nie zapiszą się do Medicare w odpowiednim czasie, mogą być obciążone karami za późne zapisanie się.
30. Beneficjenci mogą zmieniać swoje plany Medicare podczas otwartego okresu rejestracji lub specjalnych okresów rejestracji, jeśli spełniają określone kryteria.

Kluczowe informacje o Medicare

Medicare to program, który zapewnia opiekę zdrowotną milionom Amerykanów. Warto znać podstawowe fakty dotyczące tego systemu. Medicare składa się z kilku części: A, B, C i D, każda z nich oferuje różne usługi. Część A obejmuje opiekę szpitalną, Część B – usługi medyczne, Część C – plany Medicare Advantage, a Część D – leki na receptę.

Kwalifikacja do Medicare zazwyczaj zaczyna się w wieku 65 lat, choć niektóre osoby młodsze z niepełnosprawnościami również mogą się kwalifikować. Rejestracja jest kluczowa, aby uniknąć kar finansowych. Ważne jest również, aby regularnie przeglądać swoje opcje i dostosowywać plan do swoich potrzeb zdrowotnych.

Znajomość tych faktów pomoże lepiej zrozumieć i korzystać z Medicare, zapewniając sobie i swoim bliskim odpowiednią opiekę zdrowotną.